中暑是通俗的說法,更科學(xué)的說法叫熱綜合癥。目前正值高溫悶熱天氣,健康專家提醒大家,小心中暑等熱綜合癥。
◆熱天不停出汗,蒸發(fā)掉體內(nèi)微量元素
中暑根據(jù)受熱的原因不同,有好幾種反應(yīng),有輕有重,最輕的是熱痙攣。正常情況下,人體在不停地產(chǎn)生熱量,還要把一部分熱量散發(fā)出去,才能讓體內(nèi)熱量達(dá)到平衡,人體才能覺得舒服。冬天,如果身體周圍的環(huán)境溫度很低,就會通過皮膚感觸,報告給中樞神經(jīng),中樞神經(jīng)馬上指揮皮膚和其他器官減少熱量散發(fā),免得自己變成冰棍。同樣的道理,如果周圍環(huán)境很熱的話,皮膚作為散熱大戶,執(zhí)行中樞神經(jīng)的指揮,開始揮汗如雨。隨著汗液蒸發(fā),很多熱量就被帶走了。
可是人體出的汗并不是白開水,它含有很多微量元素,特別是鹽分中的氯、鈉成分會跟著汗液大量外逃,所以你會發(fā)現(xiàn)衣服前心后背有鹽花泛出來。而這些成分,是血液、細(xì)胞液等體液中不可缺少的部分。它們先是從細(xì)胞外的體液中溜到汗液里,蒸發(fā)掉。當(dāng)細(xì)胞外液中的氯、鈉不夠蒸發(fā)了,身體就拆東墻補西墻,把細(xì)胞內(nèi)液中的成分拉出來,繼續(xù)蒸發(fā)。于是,體內(nèi)的這些微量元素越來越少,都不足以讓細(xì)胞正常工作了,就會使人出現(xiàn)痙攣、抽筋的癥狀。
◆汗出越多,血液越黏稠,出現(xiàn)供血不足
除了熱痙攣,中暑還有其他癥狀,像熱衰竭就是比較麻煩的。人的血管會隨著外界溫度的變化出現(xiàn)熱脹冷縮現(xiàn)象,受到冷刺激,血管會猛然收縮,這就是冬天心血管病人容易心梗的原因。到了夏天,為了把體內(nèi)的熱量散發(fā)出去,靠近皮膚表層的血管擴(kuò)張,更多的血液流向體表,尤其是在高溫環(huán)境,更是如此。
別忘了,高溫的時候,身體還在不停出汗呢。汗越出越多,血液越來越黏稠,越來越少。就像一小股水,在1厘米粗的管子里流顯得很充盈,但是還是這么大小的水流,換根1米粗的管子,就顯得微不足道了。一旦血流量減少,而血管卻仍在擴(kuò)張,就會出現(xiàn)供血不足。先是輸回心臟的血液不足,心臟吃虧,再是血壓不足,輸送到各個臟器的血液不夠。這就是體內(nèi)循環(huán)衰竭的過程。這個時候,如果沒有及時降溫,采取措施,很有可能休克,出現(xiàn)生命危險。
◆室外強烈日光照射會得熱射病
熱射病也叫做日射病,聽名字就知道,這種反應(yīng)有高溫還不夠,必須有室外的強烈日光照射。熱射病是中暑里最常見,也是最危險的。太陽照射之初是頭暈等不舒服癥狀,如果不當(dāng)回事,接下去的腦細(xì)胞和體細(xì)胞損傷,就會造成生命危險。
就算沒有大量出汗,并且排除掉血管擴(kuò)張、血流量不足帶來的循環(huán)衰竭,只要太陽光足夠強烈,我們一樣會中暑,甚至更加危險。去年有個工人,下班頂著太陽騎車時中暑休克。在安裝有空調(diào)的120急救車上,醫(yī)生一測體溫,居然41℃。
這是因為,當(dāng)我們在異常熱情的陽光下行走,并且沒有傘、帽子等任何防護(hù)措施時,陽光就直接照射在皮膚上,首先導(dǎo)致皮膚細(xì)胞直接被曬傷。當(dāng)強光持續(xù)照射一段時間后,腦細(xì)胞會出現(xiàn)不可逆的損傷。就好比把一個生雞蛋打破放在馬路上煎,不久就會變熟一樣。并且,由于環(huán)境溫度太高,對調(diào)節(jié)體溫的中樞神經(jīng)形成抑制,無法正常發(fā)出散熱的指令;再加上體內(nèi)熱量散發(fā)得慢,逐漸積聚,也會對體內(nèi)各器官造成熱損傷。
◆一身大汗吹空調(diào),熱量積在體內(nèi)會中暑
還有一種讓人都驚訝的情況,有的人呆在空調(diào)房里也會中暑。其實這種中暑在中醫(yī)里稱為陰暑,也就是熱傷風(fēng)。
很常見的就是一身大汗進(jìn)入空調(diào)房,或者站到空調(diào)出風(fēng)口吹,使正在排汗的毛孔突然收縮,熱量反而積在體內(nèi),但是很少有人意識到這也是中暑。跟這個道理差不多的是,很多年輕人打完球,滿身大汗地猛灌冰凍飲料,并且用冷水對著頭沖涼,也會造成中暑癥狀。
◆溫度>37℃,濕度>80%最易中暑
在密閉環(huán)境中既高濕又高溫,同樣會發(fā)生中暑。因為濕度很高,氣壓比較低,皮膚跟環(huán)境的對流很小,汗沒辦法蒸發(fā)掉,皮膚就無法通過出汗散熱,熱量就慢慢積聚在身體內(nèi)部,造成中暑。一般來說,溫度在32℃,濕度在60%以下時,屬于人體對高溫的適應(yīng)階段。到了35℃,濕度高于60%,就是容易中暑的臨界點。一旦超過人體溫度37℃以上,濕度大于80%,就很容易中暑了。
中暑的先兆表現(xiàn)有頭昏、眼花、胸悶、口渴、出汗、乏力、惡心、嘔吐、皮膚灼熱等。典型的癥狀除此外,可以出現(xiàn)無汗、感覺全身發(fā)熱,神志恍惚,昏睡,行走或正在學(xué)習(xí)、工作的人突然昏倒等,體溫可高達(dá)40℃以上,如不及時搶救,可能危及生命。
◆發(fā)生中暑,采取5項應(yīng)急措施
一旦發(fā)生中暑,應(yīng)采取應(yīng)急措施:首先,立即將中暑者移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方休息,如走廊、樹陰下;其次,讓中暑者仰臥,解開衣扣,脫去或松開衣服。如衣服被汗水濕透,應(yīng)更換干衣服;室內(nèi)可開電扇或空調(diào),盡快散熱,冷卻體溫,使體溫降至38攝氏度以下,但不要對著病人直吹;用涼濕毛巾冷敷頭部、頸、腋下以及腹股溝等大血管經(jīng)過的部位。
意識清醒的中暑者或經(jīng)過降溫已經(jīng)清醒的中暑者,可飲服綠豆湯、淡鹽水或其他含鹽的清涼飲料等解暑。還可服用人丹、十滴水和藿香正氣水等中藥。一般患者經(jīng)治療后30分鐘到數(shù)小時內(nèi)即可恢復(fù)。